LINEA DE CRISIS

Archivos por mes Mayo 2023

SANE Spotlight: Recuerde a los SANE durante la Semana Nacional de Enfermeras

Por Marina Sampanes Peed
Director Ejecutivo de Mosaic Georgia

Mosaic Georgia SANE en acción. De izquierda a derecha: Melissa Drinkard, Kathy Carter, Teresa Bullard

A medida que se acerca la Semana Nacional de las Enfermeras, llamamos la atención sobre una especialidad de enfermería forense pequeña pero poderosa: las enfermeras examinadoras de agresión sexual (SANE, por sus siglas en inglés). SANE son enfermeras registradas especialmente capacitadas que brindan atención compasiva a sobrevivientes de violencia sexual, incluidos asaltos, abusos y tráfico sexual.

La práctica de SANE se encuentra en la intersección de la atención médica y la investigación criminal. Sus pacientes son a la vez personas y pruebas. Recopilan evidencia, documentan lesiones y brindan tratamiento y apoyo a los sobrevivientes de una manera respetuosa e informada sobre el trauma. Cuando los casos llegan a los tribunales, los SANE a menudo son llamados a testificar en los procedimientos.

A Kathy Carter, directora de Servicios Médicos Forenses, a menudo se le pregunta por qué eligió ejercer como enfermera en una especialidad tan difícil. Kathy comparte su por qué: “Si bien no puedo terminar con la violencia sexual, puedo ofrecer atención informada sobre el trauma a los pacientes después de una agresión o abuso continuo que promueve una sensación de seguridad, empoderamiento y curación. Este nivel de atención puede marcar una GRAN diferencia en la trayectoria del viaje del paciente”.

Es más probable que las víctimas de delitos sexuales denuncien las agresiones y participen en las investigaciones después de recibir atención informada sobre el trauma por parte de SANE y sus defensores. Como todas las personas que buscan atención médica, la experiencia es más efectiva cuando los proveedores de atención lideran escuchando y creyendo.

Mosaic Georgia fue el la primera Sexual Assault Center en Georgia para desarrollar el programa médico forense/SANE basado en la comunidad. En 1993 (entonces Gwinnett Rape Crisis), tratamos a nuestro primer paciente/víctima de violación en nuestro centro. En los últimos 30 años, nuestros SANE han realizado más de 6,000 exámenes médico forenses a personas con edades comprendidas entre los 3 meses y los 90 años. La atención médica se mejora con la defensa de la víctima y la familia, los servicios de salud mental y otros apoyos en un solo lugar.

Para responder a las llamadas las 24 horas del día, los 7 días de la semana, la comunidad cuenta con SANE comprometidos que están de guardia fuera del horario de atención y los fines de semana y responden a nuestro centro cuando es necesario. Estas son personas especiales. Si conoce a un SANO, hágale saber que aprecia su dedicación.

Mosaico de Georgia Instituto de éxito SANE educación profesional, revisión por pares y una comunidad en línea para practicantes de SANE. Es un foro animado de apoyo y conexión para SANE en Georgia y los estados cercanos. Para más información, https://www.mosaicgeorgia.org/education-training/

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La generación Z y la autoestima: los niños (van a estar) bien

Por Ashia Gallo
Coordinador del Colectivo de Plenitud en Mosaic Georgia

¡Mayo es el Mes Nacional de la Autoestima de los Adolescentes!

Qué mejor momento para crear conciencia sobre la importancia de que nuestros jóvenes se sientan conscientes de sí mismos, seguros y saludables a medida que crecen para gobernar este mundo algún día. Han pasado algunas décadas desde que una diva icónica nos instruyó a enseñar bien a los niños, dejar que lideren el camino y sostener un espejo para que vean su propia belleza. Pero para orientar, debemos entender a la Generación Z, o Gen Z, que comprende a los nacidos entre 1996 y 2015.

Como Millennial de 30 años, me sorprende ver a mis sobrinas de la "Generación Z" a quienes les cambié los pañales evolucionar hasta convertirse en mujeres jóvenes. Es fascinante ver su creciente conciencia de sus propios cuerpos, opiniones y talentos. ¡Especialmente en un mundo que continúa cambiando a un ritmo vertiginoso!

Cada generación tiene sus quejas con la autoridad y la pila de cartas que sienten que se les repartieron: ¡es un rito natural de iniciación! La Generación Z, sin embargo, está decidida a romper los límites generacionales como la injusticia, la intolerancia y los mitos de arranque. A gran escala, su visión del mundo parece abarcar la inclusión, la sensibilidad y la negativa a rehuir las duras realidades sociales.

Una de las principales fortalezas de la generación Gen Z incluye su voluntad de aceptar todas las capas de sus identidades (piense en el género y la fluidez sexual), a pesar de las "normas sociales" obsoletas. Esta apertura se aplica a cómo se discute la salud mental y la autoestima en la cultura juvenil actual. La Generación Z está abierta y ansiosa por explorar sus luchas con la ansiedad, la depresión, el trauma y los factores desencadenantes. También parecen no solo cuestionar la autoridad, sino también comprender los problemas no resueltos de las generaciones anteriores para romper la cadena proverbial.

Los estudios muestran que la Generación Z es la generación con menos confianza. Sus puntos de vista políticos y sociales progresistas se ven desafiados por las intensas presiones de ser una persona joven en 2023. Las causas incluyen: hitos de la mayoría de edad muy sesgados interrumpidos por una pandemia mundial; luchas muy reales con la ansiedad y la depresión; falta de unidades familiares cercanas y comunidad; y menos entusiasmo por el futuro que las generaciones pasadas.

Los impactos de Internet y las redes sociales también se han discutido desde su inicio en la década de 2000. Sin embargo, me temo que solo estamos tocando la superficie de los efectos a largo plazo de nuestros ciclos de noticias de 24 horas (ahora portátiles) y las representaciones problemáticas de estilos de vida falsos e impecables en la pantalla.

Para los Gen Zers en edad escolar, la presión de la perfección es profunda. Cuando pienso en mis propios problemas de autoestima durante la adolescencia, la amenaza constante de exposición permanente de mis experiencias más dolorosas que existen para siempre en Internet es insondable. Los lados más oscuros de la tecnología (acoso mafioso, explotación sexual, cultura de cancelación y abuso) han afectado profundamente la autoestima de nuestros niños. Deslizar, gustar y cancelar a voluntad no solo se limita a Gen Zers. La mayor dependencia que tenemos de nuestras pantallas ha llevado a una disminución en la interacción humana cara a cara y la facilidad de conversación, especialmente para nuestra juventud.

La autoestima depende de tener un sentido de pertenencia, identidad y confianza en uno mismo. Si bien la Generación Z lucha con estas áreas, no todo está perdido. Esta nueva generación está llena de luchadores pragmáticos y trabajadores. Incluso cuando les tiembla la voz, creen en el activismo y en ser defensores de los derechos humanos, tanto a pequeña como a gran escala. Ellos toman por sí mismos y sus compañeros. Exigen aulas históricamente precisas, campus socialmente conscientes y lugares de trabajo respetuosos, independientemente de la edad o el nivel de habilidad.

Me da esperanza que esta generación esté dispuesta a tomar una posición sobre cualquier cosa, desde el racismo y la transfobia, hasta el cambio climático y la igualdad salarial. Su capacidad para sobrevivir y prosperar seguramente dará forma al futuro de la sociedad de formas que impulsarán a la humanidad hacia adelante y hacia arriba.

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El trauma y el cerebro: una mirada a cómo los eventos traumáticos dan forma a la memoria y la percepción

Por Kendall Wolz
Gerente de Salud Mental y Bienestar en Mosaic Georgia

A la edad de 13 años, revelé años de abuso sexual por parte de mi padrastro. Desafortunadamente, el área rural en la que vivía aún no seguía el sólido modelo de Child Advocacy Center que es el protocolo actual. Esto significó que tuve múltiples entrevistas por parte de varias partes investigadoras. Puedo recordar una frustración extrema cuando me preguntaron "¿cuándo comenzó el abuso, cuántos años tenías, cuántas veces sucedió?"

Sentí un miedo intenso de que la gente no me creyera porque no podía dar las respuestas a esas preguntas aparentemente simples. La realidad es que mi cerebro no archivó el recuerdo del primer incidente, o los incidentes posteriores de abuso como un recuerdo biográfico donde la fecha y el número del incidente fueran importantes.

En cambio, lo que pude decirles a los investigadores incluía: el programa, Quién quiere ser millonario, estaba sonando de fondo, cómo se veía mi pijama favorito que usaba con más frecuencia, cómo se sentía el abuso en mi cuerpo y el miedo que se apoderó de mí.

Este es un ejemplo de cómo a menudo se almacenan los recuerdos del trauma.

Exploremos cómo sucede esto.

El cerebro: un órgano fascinante

Con un peso promedio de 3 libras, el cerebro es el órgano más complejo dentro del cuerpo. Procesa cada pieza de información recibida a través de los cinco sentidos y se comunica con el resto del cuerpo para mantenernos seguros y vivos.

¿Cómo impactan las experiencias en nuestro cerebro?
Décadas de investigación han demostrado que el trauma tiene un impacto negativo significativo en varias estructuras dentro del cerebro. Antes de discutir esos impactos, aquí hay un vistazo a las funciones cerebrales saludables que se ven dañadas por el trauma.

  • Tronco encefálico: Responsable de nuestros instintos de supervivencia y funciones como la frecuencia cardíaca, la respiración, la presión arterial, la conciencia y el sueño.
  • Mesencéfalo: Almacena memoria, procesa emociones y sirve como conexión entre nuestra corteza y nuestro tronco cerebral.
  • corteza: La estructura más evolucionada del cerebro, responsable del procesamiento cognitivo, la toma de decisiones y el control de pensamientos y emociones.

Fight or Flight lidera el camino

Cuando una persona experimenta una amenaza real o percibida a su seguridad o bienestar, la parte inferior del cerebro, el tallo cerebral, se vuelve altamente activado para asegurar la supervivencia. Puede responder a la amenaza en una variedad de formas.

Un evento como ver un oso en una caminata, presenciar un crimen o sufrir una agresión sexual puede provocar el deseo de pelear con intensidad, alejarse de la situación lo más rápido posible, congelarse o paralizarse, adular (aceptar lo que está sucediendo), o se desmaya.

Si se sobrevive al evento traumático o amenazante a través de una respuesta de lucha/huida/congelación/cervatillo/desmayo, el cerebro ha realizado bien su trabajo.

La forma en que nuestro cerebro responde al trauma no es una elección cognitiva.

Apagar temporalmente las luces

La toma de decisiones ocurre en el área prefrontal. corteza, cerca de la frente, a veces denominada "área de pensamiento" del cerebro. Cuando se percibe una amenaza y el cuerpo entra en modo de supervivencia, la corteza esencialmente se desconecta, lo que detiene su capacidad de comunicarse con otras partes del cerebro. Esto conserva energía y permite que el cuerpo se concentre en la supervivencia, hasta que desaparezca la amenaza percibida. Por ejemplo, durante un evento traumático, el cerebro no tendría la capacidad de pensar y resolver un problema verbal, o el cuerpo no se esforzaría por digerir los alimentos. Hasta que la amenaza disminuya, el cerebro y el cuerpo dirigen sus muchos recursos estrictamente hacia la supervivencia.

El megáfono del cerebro

¿Qué alerta al cuerpo para entrar en modo de lucha o huida? Una pequeña estructura en forma de almendra en lo profundo de la mesencéfalo llamado amígdala es responsable de hacer sonar la alarma. La amígdala envía mensajes a otras partes del cerebro que activan varios elementos de la respuesta de lucha o huida cuando se presenta una amenaza potencial. Funciones como el aumento de la frecuencia cardíaca y la liberación de hormonas del estrés permiten que el cuerpo se ponga a salvo.

Es en esta parte del cerebro donde los recuerdos se unen a la emoción. Los recuerdos traumáticos quedan atascados en la memoria emocional de la amígdala en lugar de llegar al hipocampo, el área del cerebro que registra los detalles, como el qué, cuándo y dónde de un evento.

Entonces, para los sobrevivientes, el “recuerdo” de un trauma a menudo surge como una fuerte experiencia emocional o sensorial. Desafortunadamente, el trauma cierra nuestra capacidad de integrar eventos de manera episódica, lo que crea una barrera para recordar cosas como fechas y lugares.

Esta es la razón por la cual los sobrevivientes de un trauma a menudo recuerdan profundamente un olor, como el humo de una casa en llamas o la colonia de un violador, pero no la hora cuando ocurrió el trauma.

El trauma de revelar el trauma

Sin comprender lo que sucede dentro del cerebro durante un trauma, existe el riesgo de hacer más daño a las personas que han experimentado eventos horribles. Cuando se espera que los sobrevivientes recuerden el evento traumático de manera episódica (cuándo, dónde, por qué), se exponen al juicio, la decepción, la frustración e incluso la incredulidad a pesar de la realidad de que la memoria no está consolidada y almacenada de una manera que se puede recordar.

Sin embargo, se pueden proporcionar oportunidades para que las personas revelen su memoria de lo que ocurrió al obtener la información que pueden recordar (cómo se sintieron, qué notaron sus sentidos) mientras evalúan si también pueden acceder a alguno de los datos biográficos.

A medida que esta información se vuelve más accesible y comprensible para la población en general, se presenta una oportunidad para alejarse de algunos de los estigmas y los conceptos erróneos generalizados que plagan a los sobrevivientes.

Fuentes útiles e informativas

Se puede ver un video que ilustra cómo afecta el trauma al cerebro esta página. 

El cuerpo lleva la cuenta de Bessel van der Kolk 

Modelo manual del cerebro del Dr. Seigel: https://www.youtube.com/watch?v=f-m2YcdMdFw 

https://www.verywellmind.com/the-effect-of-ptsd-on-the-brain-2797643 

https://www.psychologytoday.com/us/blog/the-mindful-self-express/202106/understanding-the-trauma-brain 

A la edad de 13 años, revelé años de abuso sexual por parte de mi padrastro. Desafortunadamente, el área rural en la que vivía aún no seguía el sólido modelo de Child Advocacy Center que es el protocolo actual. Esto significó que tuve múltiples entrevistas por parte de varias partes investigadoras. Puedo recordar una frustración extrema cuando me preguntaron "¿cuándo comenzó el abuso, cuántos años tenías, cuántas veces sucedió?"

Sentí un miedo intenso de que la gente no me creyera porque no podía dar las respuestas a esas preguntas aparentemente simples. La realidad es que mi cerebro no archivó el recuerdo del primer incidente, o los incidentes posteriores de abuso como un recuerdo biográfico donde la fecha y el número del incidente fueran importantes.

En cambio, lo que pude decirles a los investigadores incluía: el programa, Quién quiere ser millonario, estaba sonando de fondo, cómo se veía mi pijama favorito que usaba con más frecuencia, cómo se sentía el abuso en mi cuerpo y el miedo que se apoderó de mí.

Este es un ejemplo de cómo a menudo se almacenan los recuerdos del trauma.

Exploremos cómo sucede esto.

El cerebro: un órgano fascinante

Con un peso promedio de 3 libras, el cerebro es el órgano más complejo dentro del cuerpo. Procesa cada pieza de información recibida a través de los cinco sentidos y se comunica con el resto del cuerpo para mantenernos seguros y vivos.

¿Cómo impactan las experiencias en nuestro cerebro?
Décadas de investigación han demostrado que el trauma tiene un impacto negativo significativo en varias estructuras dentro del cerebro. Antes de discutir esos impactos, aquí hay un vistazo a las funciones cerebrales saludables que se ven dañadas por el trauma.

  • Tronco encefálico: Responsable de nuestros instintos de supervivencia y funciones como la frecuencia cardíaca, la respiración, la presión arterial, la conciencia y el sueño.
  • Mesencéfalo: Almacena memoria, procesa emociones y sirve como conexión entre nuestra corteza y nuestro tronco cerebral.
  • corteza: La estructura más evolucionada del cerebro, responsable del procesamiento cognitivo, la toma de decisiones y el control de pensamientos y emociones.

Fight or Flight lidera el camino

Cuando una persona experimenta una amenaza real o percibida a su seguridad o bienestar, la parte inferior del cerebro, el tallo cerebral, se vuelve altamente activado para asegurar la supervivencia. Puede responder a la amenaza en una variedad de formas.

Un evento como ver un oso en una caminata, presenciar un crimen o sufrir una agresión sexual puede provocar el deseo de pelear con intensidad, alejarse de la situación lo más rápido posible, congelarse o paralizarse, adular (aceptar lo que está sucediendo), o se desmaya.

Si se sobrevive al evento traumático o amenazante a través de una respuesta de lucha/huida/congelación/cervatillo/desmayo, el cerebro ha realizado bien su trabajo.

La forma en que nuestro cerebro responde al trauma no es una elección cognitiva.

Apagar temporalmente las luces

La toma de decisiones ocurre en el área prefrontal. corteza, cerca de la frente, a veces denominada "área de pensamiento" del cerebro. Cuando se percibe una amenaza y el cuerpo entra en modo de supervivencia, la corteza esencialmente se desconecta, lo que detiene su capacidad de comunicarse con otras partes del cerebro. Esto conserva energía y permite que el cuerpo se concentre en la supervivencia, hasta que desaparezca la amenaza percibida. Por ejemplo, durante un evento traumático, el cerebro no tendría la capacidad de pensar y resolver un problema verbal, o el cuerpo no se esforzaría por digerir los alimentos. Hasta que la amenaza disminuya, el cerebro y el cuerpo dirigen sus muchos recursos estrictamente hacia la supervivencia.

El megáfono del cerebro

¿Qué alerta al cuerpo para entrar en modo de lucha o huida? Una pequeña estructura en forma de almendra en lo profundo de la mesencéfalo llamado amígdala es responsable de hacer sonar la alarma. La amígdala envía mensajes a otras partes del cerebro que activan varios elementos de la respuesta de lucha o huida cuando se presenta una amenaza potencial. Funciones como el aumento de la frecuencia cardíaca y la liberación de hormonas del estrés permiten que el cuerpo se ponga a salvo.

Es en esta parte del cerebro donde los recuerdos se unen a la emoción. Los recuerdos traumáticos quedan atascados en la memoria emocional de la amígdala en lugar de llegar al hipocampo, el área del cerebro que registra los detalles, como el qué, cuándo y dónde de un evento.

Entonces, para los sobrevivientes, el “recuerdo” de un trauma a menudo surge como una fuerte experiencia emocional o sensorial. Desafortunadamente, el trauma cierra nuestra capacidad de integrar eventos de manera episódica, lo que crea una barrera para recordar cosas como fechas y lugares.

Esta es la razón por la cual los sobrevivientes de un trauma a menudo recuerdan profundamente un olor, como el humo de una casa en llamas o la colonia de un violador, pero no la hora cuando ocurrió el trauma.

El trauma de revelar el trauma

Sin comprender lo que sucede dentro del cerebro durante un trauma, existe el riesgo de hacer más daño a las personas que han experimentado eventos horribles. Cuando se espera que los sobrevivientes recuerden el evento traumático de manera episódica (cuándo, dónde, por qué), se exponen al juicio, la decepción, la frustración e incluso la incredulidad a pesar de la realidad de que la memoria no está consolidada y almacenada de una manera que se puede recordar.

Sin embargo, se pueden proporcionar oportunidades para que las personas revelen su memoria de lo que ocurrió al obtener la información que pueden recordar (cómo se sintieron, qué notaron sus sentidos) mientras evalúan si también pueden acceder a alguno de los datos biográficos.

A medida que esta información se vuelve más accesible y comprensible para la población en general, se presenta una oportunidad para alejarse de algunos de los estigmas y los conceptos erróneos generalizados que plagan a los sobrevivientes.

Fuentes útiles e informativas

Se puede ver un video que ilustra cómo afecta el trauma al cerebro esta página. 

El cuerpo lleva la cuenta de Bessel van der Kolk 

Modelo manual del cerebro del Dr. Seigel: https://www.youtube.com/watch?v=f-m2YcdMdFw 

https://www.verywellmind.com/the-effect-of-ptsd-on-the-brain-2797643 

https://www.psychologytoday.com/us/blog/the-mindful-self-express/202106/understanding-the-trauma-brain 

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